А что? В США уже не капитализм??
Во всяком случае, в России, врач просто не сможет "назначить курс лечения, выходящий за рамки полиса". Точнее, назначить-то сможет, а вот провести - ни за что (без денег пациента). Впрочем, и в рамках полиса - тоже далеко не всегда.
Вообще, столкнувшись с нашей медициной и с ветеринарией, смею утверждать, что животных лечат и диагностируют гораздо лучше, чем людей. И даже гораздо дешевле, не смотря на отсутствие полиса ОВС.