Кто как хочет, тот так и делает. Причем, используя большую часть перечисленных методов. Главное результат, а как его достичь - личное дело каждого. Лично я беру цилиндр и отсекаю от него все лишнее. Потом беру несколько таких обработанных цилиндров и слепливаю их в одно целое. Это все главным образом то, что называется Меш Едит - двиганье вершин туда-сюда, их удаление и создание полигонов вручную.